Como médico urologista, aproveito o movimento do Outubro Rosa para lembrar que cuidar da saúde feminina vai muito além dos exames de rotina tradicionais e envolve também a atenção à incontinência urinária. Essa perda involuntária de urina pela uretra acomete mais de 40% das mulheres com mais de 40 anos, o que significa que quase metade das mulheres nessa faixa etária convive com algum grau de vazamento urinário no dia a dia.
No meu consultório, observo com frequência o impacto que essa condição causa na autoestima e na liberdade social das pacientes, mas é essencial reforçar que essa situação não deve ser encarada como algo normal do envelhecimento.
Os tipos mais comuns de perda urinária são a incontinência de urgência, caracterizada por uma vontade súbita e incontrolável de ir ao banheiro que muitas vezes não dá tempo de chegar a tempo, a incontinência de esforço, que acontece ao tossir, espirrar, sorrir, pular ou carregar peso devido ao enfraquecimento da musculatura que sustenta a uretra, e a incontinência mista, que combina os dois quadros no mesmo paciente. Entre os principais fatores de risco para o surgimento do problema estão o número de gestações, por conta do estiramento muscular e da pressão exercida na região pélvica, e o envelhecimento acompanhado da menopausa, quando a queda nos níveis de estrogênio acelera o desgaste natural dos tecidos do assoalho pélvico.
O diagnóstico começa de forma clínica com a história da paciente e o exame físico no consultório, podendo ser complementado por exames laboratoriais, ultrassonografia do trato urinário e pelo estudo urodinâmico para avaliar o funcionamento da bexiga e da uretra.
As opções de tratamento são variadas e muito eficazes, englobando mudanças no estilo de vida com perda de peso e diminuição de irritantes como café, chá e refrigerantes, além da fisioterapia pélvica para fortalecimento muscular, uso de medicamentos para relaxar a bexiga e procedimentos cirúrgicos para os casos de perda aos esforços. Se você identifica esses sintomas na sua rotina, procure um urologista e cuide da sua qualidade de vida.
